得知胡運良確診白指病，不少患病工友也聯(lián)系上了他。有工友出具的一份不完全統(tǒng)計名單顯示，該公司2016年至2020年發(fā)病144人，確診傷殘等級為六級、八級。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，幾乎每年人數(shù)呈上升趨勢，2019年達到峰值47人。

胡運良展示雙手食指遇冷變白癥狀。

胡運良特別害怕過冬天，手指只要遇冷，就會變白，難忍的麻木和疼痛也隨之而來。

四年前，胡運良被廣東省職業(yè)病防治院診斷為職業(yè)性中度手臂振動病，因為手指遇冷會發(fā)白，俗稱“白指病”。病發(fā)時，他就職于廣東中山廣盛運動器材有限公司（下稱廣盛公司）從事磨光工種已八年。

中山市勞動能力鑒定委員會認定，胡運良的職業(yè)病致殘等級為六級。之后，他順利拿到一次性傷殘、醫(yī)療、就業(yè)補助等工傷賠償金。

胡運良認為，公司未崗前培訓且未告知工種職業(yè)危害性和防護事項導致其患病，依照《職業(yè)病防治法》規(guī)定，除享有工傷保險外，他還有權向用人單位提出人身損害賠償。

胡運良向中山市第一人民法院（下稱中山一院）訴訟請求，判令廣盛公司侵犯健康權并支付殘疾賠償金等六項共計93.80萬元。案件經(jīng)歷一審、二審裁定發(fā)回重審、一審重審，兩次一審判決結果，判賠金額從47.14萬元改判為1.13萬元。

2021年4月，胡運良再次上訴至中山市中級人民法院，被裁定為維持僅賠償11350元的一審重審結果，而且多次催要，至今未拿到判決書，導致他無法繼續(xù)向廣東省高級人民法院申請再審。

胡運良并非個案。其出具的一份《廣盛公司手臂振動職業(yè)病年度不完全統(tǒng)計表》顯示，2016年至2020年有144名工友確診“白指病”。代理該案的律師介紹，目前涉廣盛公司健康權糾紛已進入二審程序的有130余人。胡運良說大家?guī)缀跤龅酵瑯拥膯栴}：訴求不被支持，判決書還“卡殼”了。

“全身一起抖”的磨光工作

胡運良確診職業(yè)病前，早已有了征兆預警。

2016年1月的一天，中山少有的下了一場雨夾雪，氣溫驟降。胡運良騎著摩托車去參加工友的聚餐，飯桌上他脫下手套發(fā)現(xiàn)，雙手食指都變白了，一點血絲也看不到。他趕忙倒上一杯開水暖手，但半天也沒有知覺。

他倒騰著雙手自言自語“我這手是怎么了？”工友們你一言他一語經(jīng)驗之談：磨光抖的，所以沒知覺。

磨光即拋光，正是胡運良在廣盛公司的工作。

天眼查顯示，廣盛公司創(chuàng)建于1992年3月，注冊資本4090萬美元，參保人數(shù)4383人，經(jīng)營范圍涉及生產(chǎn)經(jīng)營高爾夫球桿頭及配件產(chǎn)品。

2009年8月，剛?cè)肼毜暮\良被分配到公司高爾夫球桿頭（下稱球頭）鑄造車間。因為自覺不適應車間高溫環(huán)境，工作兩年后，胡運良調(diào)到了工資、福利待遇更好的磨光生產(chǎn)線。

整個研磨工序，需要工人雙手拿緊球頭送到高速轉(zhuǎn)動的大型研磨機砂帶上，對球頭不同部位分別進行粗磨、細磨，再精磨。球頭經(jīng)過流水線被研磨成鏡面一樣光亮。胡運良說研磨中球頭跳動，拿不穩(wěn)就容易磨出殘次品。所以工人必須將全身力量通過小臂傳導到手，以此固定球頭，“機器運轉(zhuǎn)起來，從頭到腳跟著一起顫抖?！?/p>

磨光生產(chǎn)線加班是常有的事，胡運良說有時加班到夜里9點下班，回家吃飯，雙手麻木得都拿不穩(wěn)筷子。但這并未引起胡運良的警覺，因為廣東中山即便在冬季，氣溫也不低，手指并不常出現(xiàn)明顯癥狀。

在胡運良記憶中，2017年有工人私下傳言，公司里早就有人出現(xiàn)手指變白癥狀，而且診斷是手臂振動病。他的癥狀跟傳言中一樣，他想找發(fā)病工友了解情況，但廣盛公司下設三個分廠幾千名工人，多次尋人無果。

有一天，他從工友那里得到消息，深圳有一名社工會來給大家義務普及職業(yè)病預防知識。那次培訓課，讓他和工友對手臂振動病的發(fā)病和預防、維權有了初步認知。

公開資料顯示，手臂振動病主要是長期從事手傳振動作業(yè)而引起的手部末梢循環(huán)、手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。患者早期表現(xiàn)為手麻、手痛等癥狀，嚴重者出現(xiàn)白指，甚至導致全手出現(xiàn)發(fā)白癥狀。2013年12月，原國家衛(wèi)生計生委等四部門發(fā)布實施的《職業(yè)病分類和目錄》顯示，手臂振動病被列其中。

2015年3月實施的《職業(yè)性手臂振動病的診斷》標準規(guī)定，依照一年以上連續(xù)從事手傳振動作業(yè)的職業(yè)史，以手部末梢循環(huán)障礙、手臂神經(jīng)功能障礙和（或）骨關節(jié)肌肉損傷為主的臨床表現(xiàn)，結合末梢循環(huán)功能、神經(jīng)肌電圖檢查結果，參考作業(yè)環(huán)境職業(yè)衛(wèi)生學資料。綜合分析排除其他病因所致類似疾病，方可診斷。

沒有特效藥的病

授課社工說，這是一種沒有特效藥的病。

心里發(fā)慌的胡運良，培訓課后不久就向廣盛公司健康管理部申請進行職業(yè)病鑒定。公司告知他要有手指變白的相關證據(jù)，才能給其出具從事工種崗位、工作年限證明手續(xù)。

中山的冬天，每年也就那么幾天降溫。胡運良說，氣溫低就容易激發(fā)手指變白，但有時癥狀不是太明顯，取證效果也就不好。有一天，他冷水洗手后出現(xiàn)了白指，趕快用手機記錄下了影像資料。

2018年1月，胡運良前往廣東省職業(yè)病防治院進行職業(yè)病鑒定，醫(yī)生對其冷水復溫檢測，發(fā)現(xiàn)多次出現(xiàn)白指癥狀。住院期間，他還發(fā)現(xiàn)有好幾個廣盛公司員工也在查白指病。同年4月，廣東職防院依照他的臨床檢查結果，以及《職業(yè)性手臂振動病的診斷》標準“有一年以上連續(xù)從事手傳振動作業(yè)的職業(yè)史”，診斷胡運良患有職業(yè)性中度手臂振動病。

2018年4月，胡運良被鑒定為職業(yè)性中度手臂振動病。 受訪人供圖

一名職業(yè)病防治院的院長向新京報記者介紹，手臂振動病診斷分為輕度、中度和重度三種標準。輕度表現(xiàn)，白指發(fā)作累及手指尖部位，手部痛覺或關節(jié)腫脹、變形；中度癥狀為白指發(fā)作累及手指中間和遠端指節(jié)，并伴有手部肌肉輕度萎縮；重度癥狀，白指發(fā)作累及多數(shù)手指的指節(jié)，甚至累及全手，嚴重者出現(xiàn)指端壞疽，甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮或手部變形。

上述院長還介紹，確診中度、重度職業(yè)性手臂振動病的患者，依照規(guī)定，用工單位對患病職工必須調(diào)離手傳振動作業(yè)崗位，防止病情繼續(xù)發(fā)展。另外，日常生活中要注意保暖，防止白指被反復激發(fā)。

而手臂振動病患者賠償涉及兩個方面：一是工傷補償，二是民事賠償。

依照1995年1月原勞動部發(fā)布實施的《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》要求，胡運良入職廣盛公司工作年滿五年以上，可享受六個月的醫(yī)療期。

住醫(yī)治療期間，醫(yī)生告訴他這種病治療原則應根據(jù)病情綜合性治療，平時注意手部和全身保暖，減少白指發(fā)作，目前尚無特效藥治愈本病。

2018年11月22日，中山市勞動能力鑒定委員會出具《勞動能力鑒定書》顯示，依照GB/T16180-2014《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》規(guī)定，胡運良患有職業(yè)性中度手臂振動病，被鑒定勞動能力障礙程度六級。

勞動功能障礙劃分為十個傷殘等級，一級最重，十級最輕。六級定級原則，器官大部缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，無生活自理障礙。

2018年11月，經(jīng)鑒定胡運良職業(yè)病致殘等級為六級。

得知胡運良確診白指病，不少患病工友也聯(lián)系上了他。

有工友出具的一份不完全統(tǒng)計名單顯示，2016至2020年發(fā)病144人，傷殘等級為六級、八級。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，幾乎每年人數(shù)呈上升趨勢，2019年達到峰值47人。

依照中山市社會保險基金管理局作出的《工傷保險待遇處理決定書》以及《廣東省工傷保險條例》規(guī)定，胡運良經(jīng)與廣盛公司協(xié)商解除勞動關系后，他拿到工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金、用人單位支付的一次性傷殘就業(yè)補助金等八項59.31萬元。

民事賠償“越判越少”

雖拿到工傷保險的賠付，但胡運良并不甘心：“這些錢，相當于買斷了我的下半生勞動能力價值?！?/p>

胡運良是家中獨子，六十多歲的父母已失去勞動能力，一雙兒女正讀小學和中學，生活壓力很大。

工傷賠償結束，胡運良就民事賠償向中山一院發(fā)起訴訟。

他訴稱，因入職廣盛公司工作期間，長期從事手傳振動作業(yè)這一職業(yè)危害因素，而罹患職業(yè)性中度手臂振動病，公司具有重大過錯。所患職業(yè)病在醫(yī)學上無法治愈，且未來會逐漸惡化，嚴重影響勞動能力，致使本人及家人遭受巨大經(jīng)濟損失和精神損害。因工傷待遇賠償不足以彌補所造成的損失，根據(jù)損失填平及公平原則等相關法律規(guī)定，請求法院判令廣盛公司賠償殘疾賠償金等六項93.80萬元。

堅持民事賠償訴訟的，不止胡運良一個人。他已知廣盛公司至少有百余名工友，因患職業(yè)性手臂振動病向法院訴求民事賠償。

與胡運良熟識的三位工友，患病后有的回到老家謀生，有的留任廣東中山、東莞打零工。他們訴廣盛公司民事賠償案件也同樣進入了二審程序。

王利漲，42歲，湖南常寧人，2018年5月鑒定為職業(yè)性中度手臂振動病，勞動能力障礙六級。從廣盛公司離職后留在中山從事代駕工作。

王利漲告訴新京報記者，即便夏天開車雙手也不敢吹空調(diào)，“面上看有一雙健全手，但外人很難體會到我們的痛楚。遇冷，感覺血管里的血就不流了，而且關節(jié)脹痛?！?/p>

唐義，37歲，湖南湘潭人，2018年4月被鑒定出職業(yè)性中度手臂振動病。而早在2016年3月，廣盛公司就曾組織他們前往廣東省職業(yè)病防治院體驗?！肮緫撛缇桶l(fā)現(xiàn)了問題，但這次體檢后也未提醒工人做防護措施，直到兩年后我被確診為中度癥狀?！碧屏x說，如果不是指望這個工作待遇好，他肯定不會再從事磨光工作。

42歲的羅來前，拿到工傷賠償后選擇回到老家湖南婁底，幫助弟弟管理建筑工地。

“我們這個年齡正是干體力活的好時候，可惜一雙手廢了。”羅來前感慨，去年冬天冷的時候，有兩次手拿不穩(wěn)筷子，還是妻子給喂的飯。

患病工人羅來前展示患白指病癥狀。

唐義等人的民事賠償訴訟，也跟胡運良一樣，遇到了“越判越少”的窘境。

2019年6月，中山一院判決廣盛公司向胡運良支付民事賠償47.14萬元。廣盛公司上訴后，中山市中級人民法院（以下簡稱中山中院）裁定發(fā)回重審，2021年1月，中山一院重審改判廣盛公司賠償胡運良1.13萬元。

胡運良不服判決結果也上訴了。他說同樣的案由、同樣是上述法院，以前就有判決廣盛公司全額賠償?shù)陌咐?，他請求同案同判?/p>

中國裁判文書網(wǎng)判決書顯示，2015年5月，廣盛公司職工左哲明因患職業(yè)性中度手臂振動病，向中山一院訴求判令該公司支付殘疾賠償金等四項共計35.41萬元。經(jīng)審理查明認定，他因入職廣盛公司長期從事手傳振動作業(yè)，因作業(yè)環(huán)境不符合安全條件而導致其患職業(yè)病，廣盛公司存在明顯過錯。

2016年9月、2017年9月，中山一院、中山中院兩審判決結果幾乎全額判賠。另一名工友張高敏訴廣盛公司健康權糾紛案，該兩級法院也是判決全額賠償。

2022年11月23日，新京報記者致電左哲明了解職業(yè)病賠償事宜，他說事情都已結束，不想再談起此事。

工友不完全統(tǒng)計，2016-2020年手臂振動病發(fā)病人數(shù)144人。

職業(yè)性振動病不構成傷殘等級？

截至目前，發(fā)病工友們多數(shù)已與廣盛公司解除勞動關系，拿到工傷賠償另謀出路，但胡運良、唐義等多位工友并未放棄民事賠償訴訟。

查詢中國裁判文書網(wǎng)，涉及廣盛公司健康權糾紛案共有194份判決文書。兩名代理律師介紹，目前所代理的患病職工訴廣盛公司民事賠償案，已進入法院二審程序的有130余起。

梳理判決發(fā)現(xiàn)，多數(shù)廣盛公司與職工健康權糾紛案，爭議焦點集中在傷殘程度鑒定標準上：工友們認為，依照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》規(guī)定，他們因工致殘，企業(yè)應當承擔民事賠償責任；廣盛公司則認為，工傷致殘等級不同于人身損害致殘的等級。

在胡運良案的審理中，廣盛公司辯稱員工不幸患職業(yè)病，已視同工傷獲得充分賠償，企業(yè)不應再承擔相應責任，請求法庭查明胡運良工傷是否構成人身損害及級別。

法院釋明，此前該院審理的一起廣盛公司與職工健康權糾紛，法院曾委托廣東岐江司法鑒定中心，依照2016年4月最高法院、最高檢察院等部門發(fā)布的《人體損傷致殘程度分級》標準，對原告職業(yè)性輕度手臂振動病進行傷殘程度鑒定。鑒定結論為，被鑒定人職業(yè)性輕度手臂振動病不構成傷殘等級。

而后，原告向法院申請要求鑒定人出庭作證。鑒定人當庭答復，人體損傷致殘程度分級標準，無條款對應職業(yè)性手臂振動病。

一審法院認為，由于鑒定標準缺失，無法通過鑒定程序來確定胡運良的人體損傷程度，而勞動能力障礙鑒定與人體損傷致殘程度分級鑒定又存有明顯差異，兩者鑒定結果不能等同。胡運良訴求依照勞動能力障礙程度計算賠償缺乏合理性，對廣盛公司明顯不公平。但鑒于未能進行人體損傷鑒定，原因不可完全歸咎于胡運良，且胡運良患職業(yè)病又是經(jīng)濟損失的實際情況。法院酌情對胡運良訴求的殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費減半計算，作為胡運良應得賠償。

判決后廣盛公司上訴，中山中院裁定原判認定基本事實不清發(fā)回重審。中山一院重審判決，因胡運良不能舉證傷殘等級鑒定結論，故不予支持殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費賠償。

廣盛公司外景，該公司上百位員工患上手臂震動病。

法院正抓緊推進調(diào)解進程

2021年4月，中山中院開庭審理了胡運良上訴案，當時一起開庭審理的同類案件有20起。

胡運良上訴案開庭后已過去19個月，他至今沒能拿到判決書。2021年10月11日，胡運良等人向中山中院催問判決結果，主審法官李勇源與他們溝通還作了筆錄，記錄了李勇源和四名訴訟當事人的溝通內(nèi)容。

對于為何出現(xiàn)對訴求全額、減半、不支持三種不同判決的問題，李勇源答復稱，判決訴求減半賠償是經(jīng)審委會討論的。判決不支持訴求的，是本院自行啟動審判監(jiān)督程序，再審裁定發(fā)回中山一院重審的案件，只有58宗案件經(jīng)歷了此程序。目前，判決訴求減半、不支持賠償?shù)?54宗案件已合并到一起審理，經(jīng)歷一審后進入二審階段。

對于遲遲不能結案的疑問，李勇源表示，不是不結案，審委會要求本案每一階段，都要向廣東省高級人民法院、中山市委政法委匯報案情并等待指示意見，等待指示意見前，合議庭組織雙方調(diào)解。另外，中山中院案件量也比較多，客觀上也有困難。

2022年3月，患病職工到中山中院催問二審判決書。

2022年5月，胡運良等人的代理律師曾與李勇源手機短信溝通催問判決書事宜。李勇源回復，因本案涉及150多人上訴，依照要求案件宣判前必須向上級法院和當?shù)攸h委報告。目前，該院已經(jīng)成功調(diào)解部分案件，正抓緊推進調(diào)解進程。

2022年11月29日，新京報記者多次電話、短信聯(lián)系李勇源未果。11月30日，中山中院審判監(jiān)督庭工作微信號回復新京報記者，稱依照最高法院有關規(guī)定，審理中的案件，承辦法官及其所在部門無權對外透露任何信息。

胡運良查詢中國審判流程信息公開網(wǎng)顯示，2021年12月27日他的上訴案已結案，結案標的額11350元，結案方式“維持”。

依照《民事訴訟法》規(guī)定，法院對公開、不公開審理案件，當庭宣判的應當十日內(nèi)發(fā)送判決書；定期宣判的，宣判后立即發(fā)給判決書?！盁o論結果是好是壞都無所謂，你總應該給我個判決書吧，我才能申請再審?！焙\良說。

有患病工友認為，廣盛公司不再認可民事賠償責任，可能是患病人數(shù)大增，無力承擔民事賠償。

新京報記者查詢發(fā)現(xiàn)，2015年10月，廣州日報曾發(fā)布《全省新發(fā)25種職業(yè)病 “手臂振動病”賠倒一間廠》新聞，時任廣東省職業(yè)病防治院副院長陳嘉斌透露，手臂振動病最早發(fā)現(xiàn)于東莞的幾家五金加工廠，從事高爾夫球桿桿頭金屬件打磨的工人。職防部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)100人左右的廠里70%的工人患此病。2014年廣州東部的一家高爾夫產(chǎn)品工廠被迫關門，就是因為幾十名工人發(fā)病，醫(yī)療保險賠償大部分外，企業(yè)給每人賠償款達到40萬元，只得倒閉。

手臂振動病來襲，使廣東高爾夫產(chǎn)品制造業(yè)受重創(chuàng)，目前僅深圳、中山各有一廠在生產(chǎn)，而病例還在持續(xù)發(fā)生。

12月4日，新京報記者多次致電廣盛公司健康管理部王戰(zhàn)強，了解公司采取什么措施來杜絕此類病情再發(fā)生。對方拒絕了采訪請求。

胡運良說，廣盛公司磨光崗位工人多人被確診職業(yè)病后，公司也采取了相應的干預和預防措施。大型研磨機醒目位置貼上振動作業(yè)警示牌。該警示牌內(nèi)容顯示“振動有害”“戴防護手套”等字樣。他還聽說，從2019年開始，公司要求研磨崗位工人，最多干滿三年就要調(diào)崗，以此來控制從事振動作業(yè)時間。

廣盛公司職工陸續(xù)爆發(fā)白指病后，公司在設備上張貼振動作業(yè)警示標。

廣盛公司的防治舉措，對胡運良來講來得有點晚，在這個冬天，他和其他患病工友，仍要忍著手指的麻木和疼痛，一邊去賺錢養(yǎng)家，一邊等待著拿到二審判決后，繼續(xù)索賠。

新京報調(diào)查暗訪組

編輯 | 甘浩

校對 | 翟永軍