近幾年在中國(guó)，高爾夫運(yùn)動(dòng)越來(lái)越趨于平民化，更多的普通人加入了這一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。由于不受年齡、性別、技術(shù)等限制，高爾夫運(yùn)動(dòng)逐漸成為人們休閑的好運(yùn)動(dòng)。從美國(guó)來(lái)看，最近10-15年間，美國(guó)高爾夫協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)全美有超過(guò)2500萬(wàn)成人高爾夫運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，超過(guò)16000個(gè)高爾夫的訓(xùn)練場(chǎng)，這個(gè)數(shù)字每年呈逐漸遞增趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)普通高爾夫運(yùn)動(dòng)者，平均每人每年下場(chǎng)打球超過(guò)37場(chǎng)，并花更多的時(shí)間進(jìn)行訓(xùn)練。在美國(guó)參加高爾夫球運(yùn)動(dòng)的人群中年齡大于65歲的占25%左右。

然而，高爾夫球運(yùn)動(dòng)隨之帶來(lái)的運(yùn)動(dòng)損傷也呈上升趨勢(shì)。高爾夫運(yùn)動(dòng)相較其他諸如足球、籃球以及滑雪等，曾一度被認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)最低的運(yùn)動(dòng)之一。然而其實(shí)從事高爾夫運(yùn)動(dòng)，同樣也會(huì)造成不小的運(yùn)動(dòng)損傷。研究發(fā)現(xiàn)，60%的職業(yè)高爾夫運(yùn)動(dòng)員和40%的業(yè)余高爾夫運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者都經(jīng)受過(guò)運(yùn)動(dòng)損傷，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員則多由于過(guò)度勞損（overuse）引起，而業(yè)余愛(ài)好者主要與不正確的揮桿及擊球姿勢(shì)有關(guān)。

37%的高爾夫運(yùn)動(dòng)損傷來(lái)自球桿使用不當(dāng)；28%的損傷來(lái)自高爾夫球的選擇；10%來(lái)自運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)扭傷及肌肉勞損，另7%來(lái)自運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不慎摔跤。其中有15%急性損傷需要送院治療。而在我們國(guó)家，高爾夫運(yùn)動(dòng)起步較晚，參加高爾夫運(yùn)動(dòng)多以金領(lǐng)、白領(lǐng)為主，平時(shí)本較少參加運(yùn)動(dòng)，更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。下腰痛是較常見(jiàn)的高爾夫運(yùn)動(dòng)損傷，無(wú)論在職業(yè)還是業(yè)余選手中都非常普遍。其次是上肢的運(yùn)動(dòng)損傷，包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以及前臂腕關(guān)節(jié)。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員手腕部損傷的發(fā)病率較高，而業(yè)余選手則更多見(jiàn)肘部損傷。肩關(guān)節(jié)損傷在兩組人群中均多見(jiàn)。

【下腰痛】

下腰痛主要是由于揮桿時(shí)腰部及髖關(guān)節(jié)過(guò)度的旋轉(zhuǎn)和伸展運(yùn)動(dòng)造成。優(yōu)秀的高爾夫運(yùn)動(dòng)員在揮桿時(shí)，桿頭的速度可達(dá)每小時(shí)120英里。職業(yè)高爾夫協(xié)會(huì)（PGA）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，33%運(yùn)動(dòng)者在過(guò)去的1年里運(yùn)動(dòng)中，遭受過(guò)下腰痛時(shí)間超過(guò)兩周。因此高爾夫運(yùn)動(dòng)中建議增加腰椎的伸展和支撐髖（右利手的運(yùn)動(dòng)者，左髖為支撐髖）的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度，以降低下腰痛的發(fā)生率。需要經(jīng)常自行背負(fù)球包及裝備的運(yùn)動(dòng)者，背、肩及踝關(guān)節(jié)損傷概率會(huì)增加2倍，也就是為什么很多人不愿背負(fù)碩大裝備，而改用球童或者電瓶車的原因。揮桿練習(xí)中下腰痛如果超過(guò)2周仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，建議及時(shí)醫(yī)院就診，如果合并有腰椎間盤突出的患者，不建議繼續(xù)練球，而應(yīng)該接受積極治療。

【手肘痛】

肘關(guān)節(jié)損傷是第二大高爾夫球運(yùn)動(dòng)損傷，僅次于腰痛。最常見(jiàn)的肘部損傷是肱骨內(nèi)上髁炎（俗稱“高爾夫球肘”或“投擲肘”）和肱骨外上髁炎（俗稱“網(wǎng)球肘”）。兩者被認(rèn)為都是由于不當(dāng)?shù)膿]桿姿勢(shì)引起，因此業(yè)余選手及初學(xué)者多見(jiàn)。通常初學(xué)者，以右利手揮桿為例，高爾夫球肘好發(fā)于右肘關(guān)節(jié)，主要由于擊球前桿下?lián)]過(guò)程中右肘內(nèi)側(cè)不正確發(fā)力所致；而網(wǎng)球肘則多見(jiàn)于左肘關(guān)節(jié)，主要與擊球后左肘反手收桿時(shí)不恰當(dāng)?shù)陌l(fā)力有關(guān)。兩者損傷原因都屬于過(guò)度使用的慢性勞損，隨著年齡和運(yùn)動(dòng)量的增加，損傷風(fēng)險(xiǎn)增大。運(yùn)動(dòng)前如果增加上肢伸展及肌力訓(xùn)練等熱身動(dòng)作可以降低其發(fā)生率。也可以通過(guò)體外沖擊波來(lái)治療高爾夫球肘及網(wǎng)球肘，達(dá)到更好的效果。

職業(yè)運(yùn)動(dòng)員中除了下腰痛以外，最常見(jiàn)的損傷發(fā)生在手腕部。以主握桿手（如右利手運(yùn)動(dòng)者的左手）損傷較多見(jiàn)，主要是腕部肌腱的勞損，如腱鞘炎等。此類損傷可誘發(fā)無(wú)菌性炎癥，通常予以休息減少運(yùn)動(dòng)量、支具固定、甚至口服消炎止痛藥和局封治療。治療性的訓(xùn)練，可以通過(guò)變換揮桿時(shí)的發(fā)力方式，增加前臂及手腕部肌肉力量訓(xùn)練等，以達(dá)到緩解癥狀，避免進(jìn)一步損害。

【肩痛】

另一個(gè)重要的運(yùn)動(dòng)損傷，是肩關(guān)節(jié)損傷。肩部有些特殊的肌肉對(duì)于正常的揮桿動(dòng)作起到重要作用。比如肩胛下肌（肩袖肌群之一）、胸大肌、背闊肌等。這些肌肉在長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)中容易受到損傷。而肩袖肌群相較于其它大肌群更容易發(fā)生肌腱部分的撕裂，即所謂肩袖撕裂。如果明確診斷為肩袖撕裂，則必須停止訓(xùn)練，接受手術(shù)治療。通常6個(gè)月左右的術(shù)后康復(fù)可以繼續(xù)回到運(yùn)動(dòng)。此外，肩峰下撞擊綜合征以及肩關(guān)節(jié)囊炎等也是常見(jiàn)的高爾夫運(yùn)動(dòng)損傷。這些損傷主要發(fā)生于經(jīng)常受力的主導(dǎo)手臂。肩峰下撞擊癥通常由于肩峰下滑囊炎癥造成，必要時(shí)可以采用局部封閉治療。另外熱身及肩關(guān)節(jié)特別訓(xùn)練有助于降低肩部損傷的發(fā)生。

【膝痛】

膝蓋痛又是一個(gè)職業(yè)高爾夫運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)的傷病。著名的高爾夫運(yùn)動(dòng)員老虎伍茲就曾因?yàn)橄リP(guān)節(jié)傷病多次傷退大賽。高爾夫運(yùn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)傷病主要發(fā)生在支撐腿（右利手運(yùn)動(dòng)者為左膝），主要由于揮桿時(shí)身體向支撐側(cè)旋轉(zhuǎn)，支撐側(cè)膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到旋轉(zhuǎn)力的加載容易造成膝關(guān)節(jié)中軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)磨損，甚至撕裂。久之甚至容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。老虎伍茲的情況就是反復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷，接受了多次手術(shù)治療。如果你是個(gè)資深球友，在打球中發(fā)生持久不愈的膝關(guān)節(jié)疼痛，需要引起重視，有可能是關(guān)節(jié)內(nèi)出了問(wèn)題，嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。建議及時(shí)就醫(yī)。

正式運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前，留足夠的時(shí)間進(jìn)行合適、充分的熱身可以降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。然而超過(guò)80%的高爾夫球運(yùn)動(dòng)者在正式運(yùn)動(dòng)前熱身時(shí)間不足10分鐘。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員通常比業(yè)余選手多一倍的熱身時(shí)間，通常都超過(guò)10分鐘。運(yùn)動(dòng)前做好熱身，可以降低近一半的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

許多運(yùn)動(dòng)損傷可以通過(guò)改進(jìn)不正確的揮桿姿勢(shì)來(lái)避免。因此，初學(xué)者建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行練習(xí)，通過(guò)改善揮桿及擊球技術(shù)防止損傷發(fā)生。正規(guī)的訓(xùn)練方案，包括核心肌力訓(xùn)練、伸展訓(xùn)練以及主要運(yùn)動(dòng)肌肉力量訓(xùn)練可以幫助降低損傷發(fā)生率，增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

重要提示：下場(chǎng)打球注意預(yù)防雷電任何高爾夫室外訓(xùn)練場(chǎng)都會(huì)遭遇雷電危險(xiǎn)。在美國(guó)，每年都會(huì)發(fā)生打球時(shí)雷電傷害事件。當(dāng)遇到雷電時(shí)，可以尋求掩體保護(hù)，比如即刻躲入室內(nèi)訓(xùn)練館或者金屬的密閉車廂內(nèi)。避免站在空曠的場(chǎng)地中央，避免靠近金屬旗桿或者孤立的大樹(shù)。如果躲避不及，可以考慮暫時(shí)躺在沙地的陷坑中，等待暴風(fēng)雨過(guò)去。場(chǎng)地中的運(yùn)動(dòng)者盡量分散開(kāi)來(lái)，不要聚集在一處。

“上海市科委科普項(xiàng)目資助（項(xiàng)目編號(hào)：20DZ2311800）”