"網(wǎng)球肘"的來(lái)龍去脈
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國(guó)外打網(wǎng)球的人比較多,容易得一種名為肱骨外上髁炎的病,因?yàn)檫@個(gè)名字比較難記,患病者又以打網(wǎng)球的居多,“網(wǎng)球肘”這個(gè)名字就慢慢傳開(kāi)了。肱骨外上髁炎在臨床上十分多見(jiàn),是疼痛科門診就診率最高的常見(jiàn)病之一。打網(wǎng)球者經(jīng)常反手揮拍擊球,若不得法常引發(fā)本病,因此俗稱為網(wǎng)球肘。
“網(wǎng)球肘”主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外髁處局限性疼痛,并向前臂放射,尤其是在內(nèi)旋時(shí)?;颊叱V髟V持物無(wú)力,偶爾可因劇痛而使持物失落。靜息后再活動(dòng)或遇寒冷時(shí)疼痛加重。
“網(wǎng)球肘”的發(fā)病機(jī)制:起于肱骨外上髁部的有橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、肱橈肌、旋后肌等,主要功能為伸腕、伸指,其次使前臂旋后。當(dāng)腕背伸或前臂旋后過(guò)度都會(huì)使附著于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牽拉而致傷。
本病的病理變化較為復(fù)雜,常有肌纖維在外上髁部分撕脫、關(guān)節(jié)滑膜嵌頓、滑膜炎、支配伸肌神經(jīng)分支的神經(jīng)炎、橈骨環(huán)狀韌帶變性或肱骨外上髁骨膜炎等。其局部反應(yīng)多有充血、水腫,或滲出、粘連等。
網(wǎng)球肘如何自我檢測(cè):懷疑自己可能患有網(wǎng)球肘的人想自我確診此病,有個(gè)簡(jiǎn)單的方法——作旋臂屈腕試驗(yàn)檢查,將肘關(guān)節(jié)伸直并手腕部屈曲,然后將前臂盡量向后向外旋轉(zhuǎn),此時(shí)如果肘部外側(cè)疼痛加劇,說(shuō)明已患上網(wǎng)球肘。
要想自我防治網(wǎng)球肘可做以下幾點(diǎn):生活工作中注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度合理性,不要讓手臂過(guò)度疲勞,無(wú)論運(yùn)動(dòng)、電腦打字或家務(wù)勞動(dòng)時(shí),都需注重勞逸結(jié)合,避免肘關(guān)節(jié)活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大時(shí)間過(guò)久。自我按摩肘部及前臂很重要,可使手臂肘部肌肉保持柔軟和彈性,調(diào)整手臂肌肉的收縮性與協(xié)調(diào)性,不至于因過(guò)勞導(dǎo)致僵硬。
網(wǎng)球肘能治好嗎?目前還沒(méi)有確切的治療方案可以根治此癥,但是患者在生活中可以使用一些簡(jiǎn)單的方法緩解網(wǎng)球肘帶來(lái)的疼痛癥狀,并減少?gòu)?fù)發(fā)的次數(shù)。休息是最重要的手段,患者必須停止使用手臂進(jìn)行活動(dòng)和工作,讓其在一段時(shí)間內(nèi)得到充分的休息,才可緩解疼痛。同時(shí),可用毛巾包裹冰塊進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋?,一天?shù)次,每次冰敷時(shí)間控制在20分鐘之內(nèi)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行力量練習(xí)和牽拉療法,可以使肌肉得到鍛煉和放松。若疼痛非常嚴(yán)重,可服用阿司匹林、布洛芬等止痛藥物進(jìn)行緩解。到疼痛科等專業(yè)科室進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛液局部浸潤(rùn)注射治療及沖擊波等物理治療,也可以明顯加速治愈。
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